그레이 아나토미 시즌 4

신혼여행에서 돌아온 크리스티나는 버크를 찾아보지만 결국 찾지 못한다. 메러디스, 크리스티나, 이지, 알렉스는 레지던트로서 첫날을 보낸다.

레지던트와 인턴들은 아파트 건물에서 대형 폭발의 희생자들을 치료한다. 한편 버크의 어머니는 아들의 물건을 가지러 돌아온다.

새로운 인턴들은 조지의 실력에 큰 감명을 받고, 메러디스는 첫 응급환자를 맡은 렉시를 건성으로 도와준다.

이지가 조지를 좋아한다는 사실을 털어놓자, 친구는 뜻밖의 반응을 보인다.

알렉스가 전에 맡았던 환자가 할로윈을 맞아 찾아온다. 한편 메러디스는 어머니의 유해가 유령이 되어 나타난다고 생각한다.

크리스티나와 이지는 동일한 수술과 이를 진행하는 의사들의 신임을 얻기 위해 경쟁할 처지에 놓인다.

조지와 이지는 둘 사이의 로맨틱한 감정을 시험해 보고, 데릭은 메러디스에게 육체 관계 이상의 것을 요구한다.

스쿨버스 충돌 사고 이후에 응급실은 10대 아이들로 넘쳐나고, 베일리는 자신의 고등학교 시절 짝사랑했던 한 환자를 치료하게 된다.

응급차 충돌 사고로 인해 차에 타고 있던 응급대원들의 목숨이 위험해지고, 베일리는 도움을 받기를 거부하는 환자를 치료한다.

메러디스는 앰뷸런스에 갇힌 긴급 의료대원의 목숨을 구하기 위해 절박하게 매달리고, 환자의 목숨은 렉시의 손에 달리게 된다.

베일리의 가족은 베일리의 결혼이 무산되자 의학적 트라우마 상태에 빠지고, 조지의 어머니는 깜짝 방문을 한다.

데릭과 메러디스가 헤어지고 나서 6주 후, 메러디스, 알렉스, 이지 그리고 크리스티나는 수술 경연에서 경쟁을 벌이게 된다.

수술을 집도하기 위해 시애틀 그레이스로 돌아온 애디슨은 그간 옛 동료들의 삶에 생긴 엄청난 변화에 깜짝 놀란다.

마크 슬론의 밀회에 대한 간호사들의 불만 때문에 데이트 고지 의무 정책이 생기고, 크리스티나는 버크에 대한 자신의 감정을 직시해야만 한다.

와이어트 박사는 메러디스가 치료를 포기하게 놔두지 않는다. 알렉스는 레베카가 앓고 있는 병에 대한 진실을 알게 된다.

메러디스와 데릭은 임상 시험의 마지막 기회를 얻는다. 그들은 시멘트 블록에 갇힌 한 소년을 구하기 위해 힘을 합친다.

데릭과 메러디스의 관계는 임상시험이 종료되면서 다시 회복된다. 에리카와 캘리는 그들만의 친밀한 순간을 공유한다.